Suite les douleurs pré-menstruelles. Approches chinoise et occidentale.
- enacolombi
- 22 oct. 2024
- 6 min de lecture

Nous avons déjà abordé Dang Gui et Huang Qi dans le but de familiariser le grand public avec une approche plus nuancée de l'utilisation de ces plantes, issues d'un système traditionnel, (la Médecine Traditionnelle Chinoise ou MTC) très structuré. Elles ont été retirées de leur contexte originel d’usage, ce qui appelle à la prudence, car, comme le dit l'adage, aucune plante n'est dangereuse en soi, mais un mauvais usage peut en faire un poison.
Nous allons donc maintenant réfléchir sur un cas concret de douleurs prémenstruelles; Dans une première partie, je vous présente la construction d'une formulation en pharmacopée chinoise, dans la deuxième partie, une approche occidentale complémentaire.
Notre objectif : mettre en lumière deux perspectives et approches complémentaires basées sur des traditions et des philosophies distincte :
la Médecine Traditionnelle Chinoise (MTC), qui s'appuie sur des concepts énergétiques comme le Qi, le Sang, le Yin et le Yang, ainsi que sur l'équilibre entre les organes internes tels que le Foie, les Reins, et la Rate, etc., et l'herboristerie occidentale plus symptomatique et spécifique.
Attention : je ne donnerai pas tous les détails afin d'éviter que certaines personnes n'utilisent ces formulations qui, ne l'oubliez pas, ne concernent qu'un profil bien précis.
L'exemple : une femme présente des douleurs irradiant vers la zone lombaire, des lourdeurs et des crampes au niveau de l'utérus, des migraines frontales, une irritabilité, une langue pâle, un pouls fin au Rein et tendu au Foie. les symptômes s'améliorent dès que les règles surviennent.

Diagnostic en MTC :
Stagnation du Qi du Foie : c'est l'hypothèse que nous avons choisie. En effet, l'irritabilité, les migraines frontales et le pouls tendu au niveau du Foie indiquent une stagnation du Qi du Foie.
Insuffisance du Yin et du Sang du rein et du Foie : là, c'est la langue pâle et le pouls fin au Rein qui expriment une possible faiblesse du Sang et du Yin. Cet état peut entraîner des douleurs au bas du dos (lié au Rein) ainsi qu'une sensation de lourdeur dans l'utérus.
Stase de Sang : les crampes utérines peuvent indiquer une stagnation de Sang certainement résultant de la stagnation du Qi du Foie qui interfère à la libre circulation du Sang dans le bas-ventre et ce, même si la langue ne présente pas de stagnation de Sang ni une couleur qui nous l'indiquerait.
Objectifs thérapeutiques :
Dissiper la stagnation du Qi du Foie
Tonifier les Reins, ce qui va renforcer le bas du dos et les organes reproducteurs mais aussi nourrir le Yin et le Sang. (nous reviendrons sur ces notions fondamentales que sont "nourrir" et tonifier).
Faire circuler le Sang, ce qui va soulager les crampes et la sensation de lourdeur dans l'utérus.
Formule de base en MTC
avec ajout de plantes pour mieux cibler certains déséquilibres.
逍遥散 Xiao Yao San (Poudre du vagabond libre et tranquille).
J'ai choisi cette formule car elle correspond bien au profil de la personne. Cette formule est souvent utilisée pour harmoniser le Foie et la rate, disperser les stagnations du Qi du foie. Elle a un impact psychique très utile pour soulager l'irritabilité, l'humeur changeante et, cerise sur le gâteau, non seulement elle fait circuler le Qi du Foie mais elle tonifie aussi le Qi de la Rate et le Sang du Foie. Elle va constituer la base de mon approche.
Ensuite, je pense à la formule 六味地黄丸 Liu Wei Di Huang Wan, (Pilules aux six ingrédients avec ajout de de Rehmannia), avec l'idée de nourrir le Yin du Foie et des Reins, elle est particulièrement adaptée en cas de douleurs lombaires et de faiblesse du Rein.
Enfin, la formule 桃红四物汤 Tao Hong Si Wu Tang,(décoction des quatre produits avec Tao Ren et Hong Hua), intéressante pour les crampes et la lourdeur dans l'utérus.
A partir de ces trois formules, je vais en formuler une avec des modifications possibles en présence de certains symptômes comme les migraines ou pour renforcer davantage le Rein.
La formule finale sera donc une formule magistrale modifiée afin de mieux cibler l'ensemble des symptômes. Cette combinaison de plantes visera à soulager le syndrome prémenstruel en traitant à la fois les douleurs, la sensation de lourdeur, et les maux de tête en rééquilibrant le sang et le Qi.
Huang Qi ne fera pas partie de la formule finale.

Approche occidentale.
Partant des mêmes symptômes : des douleurs irradiant vers la zone lombaire, des lourdeurs et des crampes au niveau de l'utérus, des migraines frontales, une irritabilité, une langue pâle, un pouls fin au Rein et tendu au Foie. les symptômes s'améliorent dès que les règles surviennent.
Objectifs thérapeutiques :
Soutenir le système nerveux pour réduire l'irritabilité et les migraines
Améliorer la circulation sanguine pour soulager les crampes et la sensation de lourdeur
Tonifier le Sang pour renforcer la vitalité et soutenir le système reproducteur.
Soutenir les reins pour améliorer l'énergie et la gestion des fluides.
Plantes :
Plantes sédatives et antispasmodiques, pour soulager les crampes, les migraines et la tension nerveuse.
Plantes tonifiantes du sang (pour pallier la langue pâle et la fatigue).
Plantes adaptogènes et nutritives (pour soutenir les reins et l'énergie vitale).
Plantes circulatoires (pour favoriser la circulation sanguine et soulager les migraines).
Formulation :
Tout comme dans la formulation chinoise, je pioche dans mes boîtes à outils de plantes et je construis une formule indiquée uniquement pour cette femme dans le cadre de ses douleurs prémenstruelles.
Je pourrai par exemple partir de la Viorne (Viburnum opulus) et de l'Achillée millefeuille (Achilea millefolium) auxquelles j'ajouterai deux ou trois autres plantes comme le Framboisier (Rubus idaeus).
Je formulerai en plus une teinture "adaptogène et nourrissante" en partant par exemple de l'Ashwagandha (Withania somnifera).

Conclusion : les deux approches se complètent bien mais ne se confondent pas.
L'herboristerie occidentale tend à se baser davantage sur les propriétés biochimiques des plantes (anti-inflammatoires, antispasmodiques, adaptogènes, etc.) et sur une approche physiologique (soutien des systèmes nerveux, circulatoire, et hormonal). On traite à la fois les symptômes immédiats et les déséquilibres systémiques. Les formulations sont plus simples avec un focus sur 3 à 5 plantes clés. Chaque plante est choisie pour une action spécifique : anti-inflammatoire, antispasmodique, ou circulatoire. Le traitement peut être plus symptomatique, mais il reste attentif à renforcer les systèmes corporels touchés (comme le foie, les reins ou le système nerveux) : par exemple, pour les mêmes douleurs menstruelles, une approche occidentale pourrait inclure d'autres plantes comme la Mélisse, (melissa officinalis), calmante et antispasmodique et Gattilier Vite (Vitex agnus-castus), une plante régulatrice des hormones féminines.
En formules MTC : les formulations sont très complexes, souvent composées de 6 à 12 plantes ou plus. Chaque plante a un rôle spécifique (plante principale dite souveraine, plantes secondaires dite ministre, plante assistante, plante harmonisant, etc.
L'ensemble est conçu pour corriger des déséquilibres multiples (ex. : tonifier le sang, disperser la stagnation, éliminer l'humidité). Les formules sont adaptables selon la constitution de l'individu.
Leurs deux approches sont-elles compatibles? N'est-il est habituel de dire que la MTC aide à résoudre les déséquilibres sous-jacents, tandis que l'herboristerie occidentale offrirait un soulagement rapide?
Perspectives sur le long terme :
MTC : L'accent est souvent mis sur la prévention et la régulation à long terme. La MTC cherche à corriger des déséquilibres profonds (comme les déficiences de Yin ou de Yang, de Qi ou de Sang) pour prévenir la récurrence des symptômes. Il est courant de poursuivre les traitements sur plusieurs mois, en ajustant les formules selon l’évolution des symptômes.
Herboristerie occidentale : Si elle peut aussi viser un soutien à long terme, elle est souvent plus symptomatique dans son approche initiale, cherchant à soulager immédiatement les symptômes tout en apportant un soutien général aux systèmes corporels. On tend à donner des conseils nutritionnels et des remèdes à court terme, avec un suivi plus ponctuel.
4. Complémentarité des deux approches :
La MTC est très subtile dans sa compréhension des énergies et des organes internes, et vise un rééquilibrage global. C'est un système médical qui considère chaque aspect de la vie de la personne (physique, émotionnel, et énergétique).
L'herboristerie occidentale, quant à elle, peut être plus directe dans son approche symptomatique, en utilisant des plantes aux propriétés spécifiques pour obtenir un soulagement immédiat et ciblé.
Les deux approches se complètent bien. Tandis que la MTC aide à résoudre les déséquilibres sous-jacents, l'herboristerie occidentale peut offrir un soulagement rapide et symptomatique, les deux perspectives apportant des bénéfices uniques à la gestion des douleurs menstruelles.
Mais du coup, la MTC peut-elle régler des symptômes aigus? Réponse au prochaine épisode! Bon, je peux déjà vous le dire sans surprise : oui!


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